Komplexné informácie o extrakcii zuba, starostlivosti a možnostiach náhrady chrupu

Extrakcia zuba (vytrhnutie zuba) je zákrok, ktorý by ste mali absolvovať podľa odporúčania svojho zubného lekára, alebo po vzájomnej dohode so zubným lekárom. Je dôležité sa poradiť so svojim zubným lekárom a diskutovať o všetkých možnostiach liečby predtým, než sa rozhodnete pre extrakciu zuba. Zubný lekár vyhodnotí váš konkrétny prípad a odporučí najvhodnejšiu liečbu, ktorou môže byť aj chirurgická extrakcia zuba (vytrhnutie zuba) v prípade, že nie je iná možnosť záchrany zuba.

Prečo je extrakcia zuba nevyhnutná?

Existuje niekoľko situácií (indikácií), kedy je zvyčajne extrakcia zuba nevyhnutná:

• Veľký kaz: Ak je váš zub poškodený kazom veľkého rozsahu alebo úrazom a nie je možné ho zachrániť inými spôsobmi.
• Zuby múdrosti: Ak často spôsobujú problémy, keď nevyrastajú správne, čo môže viesť k bolesti, opuchom, infekcii, sťaženému otváraniu úst alebo posunu ostatných zubov.
• Zápal pri koreni zuba: Ak máte problémy so zubnými koreňmi, napríklad kvôli závažnej zubnej infekcii (abscesu), laicky povedané „vačku“ na koreni, ktorý nie je možné vyliečiť iným spôsobom, zubný lekár môže odporučiť extrakciu.
• Príprava na ortodontickú liečbu (strojček): V niektorých prípadoch môže byť potrebné extrahovať zub na získanie miesta pre posun zubov a lepšie vyrovnanie zubov počas ortodontickej liečby. V týchto prípadoch rozhoduje o vytrhnutí zubov čeľustný ortopéd / ortodontista.
• Nedostatok priestoru: Ak sú zuby príliš stesnané, zle prerezané bez možnosti ortodontickej liečby alebo ak je nedostatok priestoru pre stálé zuby vedú takéto stavy k zhoršenej ústnej hygiene. Pacientovi sa veľmi ťažko čistia medzizubné priestory a vytrhnutie takého zuba môže pomôcť starostlivosti o zuby a zabrániť vzniku zubného kazu.

Príprava na extrakciu zuba

Extrakcia zuba je v drvivej väčšine prípadov len malý zákrok, ktorý nevyžaduje špeciálnu prípravu. Dôležitá je komunikácia s ošetrujúcim zubným lekárom, ktorý vás prevedie celým zákrokom a odovzdá vám všetky informácie.

1. Z vašej strany je potrebné informovať zubného lekára o svojej zdravotnej histórii, vrátane liekov, ktoré užívate a akýchkoľvek zdravotných stavoch alebo alergiách. Dôležité sú aj informácie o priebehu predchádzajúcich vybratí zuba, ak ste už v minulosti extrakciu absolvovali. Prebehlo všetko bez komplikácií, alebo sa vám urobilo zle? Mali ste nejakú reakciu na anestetikum, alebo lieky? Krvácala vám rana dlhšie ako zvyčajne?
2. V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať röntgenové (RTG) snímky zuba pred extrakciou, aby zubný lekár videl anatómiu koreňov zuba a okolitých tkanív.
3. Ak máte zápal, ktorý vám spôsobil, že neviete otvoriť ústa, bude potrebné najskôr podstúpiť liečbu antibiotikami pred extrakciou, aby sme stlmili akútne príznaky a minimalizovali riziko šírenia infekcie aj po extrakcii.
4. Niekedy prídu pacienti s tým, že si sami vysadili lieky na riedenie krvi. To prosím nerobte. Tieto lieky užívate na zníženie rizika vzniku krvnej zrazeniny, ktorá by vás mohla aj zabiť. Už pred rokmi bolo vydané odporúčanie, ktoré hovorí, že vysadenie liekov na zrážanie krvi pred extrakciou prináša pacientovi väčšie riziká ako o trochu dlhšie krvácajúca rana ak ich nevysadíte. Navyše každý lekár by mal ovládať postupy a mať v ordinácii prostriedky, ktorými vie zastaviť krvácanie aj u pacienta užívajúceho lieky proti zrážanlivosti krvi.
5. Vždy sa najedzte aj napite. Často prídu pacienti vystresovaní, že celú noc nespali, lebo sa boja, čo ich čaká. Od hladu a stresu im potom príde zle, alebo môžu aj odpadnúť.
6. Ak nejde o akútne vytrhnutie zuba, ktoré je potrebné vykonať ihneď, potom je lepšie si zákrok naplánovať tak, aby ste boli aspoň nasledujúcich 3 - 5 dní v dosahu svojho zubného lekára pre prípad komplikovaného hojenia.

Priebeh extrakcie zuba

Vytrhnutie zlomeného zuba alebo osmičky (zub múdrosti) je zákrok, ktorý by mal vykonávať skúsený zubný lekár alebo stomatochirurg.

1. Lokálna anestézia (znecitlivenie): Pred samotným zákrokom zubár aplikuje lokálnu anestéziu na znecitlivenie zuba a oblasti okolo zuba.
2. Odhalenie zuba: Ak je zub zlomený alebo osmička neprerezaná pod ďasnom, zubár musí otvoriť alebo upraviť ďasno okolo zuba, aby sa lepšie dostal k zubu alebo koreňu.
3. Vytrhnutie zuba: Podľa polohy zuba alebo koreňa zubár používa rôzne nástroje, ktorými zub zachytí a jemnými pohybmi vyberie z lôžka. Častou dramatickou predstavou pacientov je, že lekár musí použiť veľkú silu aby zub vybral, ale to je len ďalší z mýtov spájaných s vytrhnutím zubov. Práve naopak - keby sme použili veľkú silu môžeme zlomiť čeľusť alebo poškodiť okolité zuby a ďasná. Dôležitá je len manuálna zručnosť a šikovnosť zubára. Samozrejme nejakú silu použiť musíme, ale je oveľa menšia ako si väčšina pacientov myslí.
4. Vyčistenie a ošetrenie rany: Po vytrhnutí zuba zubár môže vyčistiť oblasť a ošetriť ju antibakteriálnymi prostriedkami, aby sa minimalizovalo riziko infekcie.
5. Šitie rany: V prípadoch, kedy sa musíme najskôr ku zubu dostať cez ďasno, je potrebné po vybratí zuba ďasno zošiť. Bežne sa dnes už používajú vstrebateľné stehy, ktoré vám zvyčajne do 2 týždňov vypadnú samé. Obvykle vypadnú do 10 dní, niekedy ale to ale môže trvať dlhšie - aj tri týždne. Pokiaľ by vám prítomnosť stehov po takom čase bola nepríjemná, môžete sa obrátiť na ošetrujúceho zubného lekára, aby stehy odstránil. Pri neopatrnom čistení sa môže stať, že o steh zavadíte a ten kvôli tomu predčasne vypadne. Tieto situácie nastávajú tak často, ale nastať môžu.
6. Pokyny na starostlivosť po zákroku: Po vytrhnutí zuba vám poskytneme všetky informácie o starostlivosti o ranu počas hojenia. Je dôležité dodržiavať tieto pokyny, aby sa minimalizovali komplikácie a podporil rýchly proces hojenia.

Starostlivosť po extrakcii zuba a možné komplikácie

Vytrhnutie zuba je vždy veľkým zákrokom. Zub je pevne upevnený v kosti, je spojený s nervami a cievami. Jeho vytrhnutie vytvorí nie malú ranu, ktorá môže byť veľmi bolestivá. Pre čo najlepšie hojenie rany po extrakcii zuba odporúčame dodržiavať nasledovné:

Okamžitá starostlivosť po extrakcii

• Ak vám dali do záhryzu vatový tampón, ponechajte ho na mieste aspoň 15 minút. Slúži na to, aby pomohol zastaviť krvácanie. Po tomto čase ho kľudne vyhoďte.
• Užite lieky od bolesti. Ak vám lekár žiadne nepredpísal, užite niektoré z voľne dostupných liekov proti bolesti. Anestéza po čase prestane totiž účinkovať, tak sa pripravte, že ich budete potrebovať. Možno ste sa pozastavili nad tým, aké lieky od bolesti by ste si mali dať. Liekov od bolesti je veľmi veľa. Liek od bolesti by ste mali užívať tak, aby ste v žiadnom prípade neprekročili maximálnu odporúčanú dávku.
• Priložte si na líce niečo studené. Ak použijete niečo z mrazničky, zabaľte to najprv do utierky, aby ste si neprikladali ľadové veci priamo na kožu. V boji proti opuchom pomôžu chladivé obklady, ale pozor, nesmiete chladiť príliš, aby ste si nespôsobili zápal, takže napríklad chladiť 15 minút po dvoch hodinách.
• Jedzte opatrne. Po anestéze môže byť pera a jazyk menej citlivá, tak dávajte pozor, aby ste sa nepohrýzli. V deň trhania zuba jedzte na opačnej strane, hryzte šetrne a urobte si mäkšie jedlo. Vyhnite sa horúcim nápojom, alkoholu a tvrdým jedlám, ktoré by mohli poškodiť miesto extrakcie alebo sa vtlačiť do lôžka a spôsobiť zápal.
• Ak vám lekár predpísal antibiotiká, užívajte ich podľa schémy.
• Spite s hlavou mierne vyvýšenou. Večer, keď si ľudia ľahnú do postele, zvýši sa v rane tlak a tá môže začať krvácať.
• Ak počas prvých dní pocítite bolesť, na ktorú ale analgetiká zaberajú a nevyplachovali ste ústnou vodou, potom by malo byť všetko v poriadku.

Čomu sa vyhnúť po extrakcii

• Ústa a ranu nevyplachujte v deň trhania zuba. S ničím. Ak vám stále tečie krv, len ju vypľujte. Najdôležitejšie je ústa aspoň týždeň nevyplachovať, už vôbec nie ústnou vodou.
• Ranu nevyciciavajte ani do nej nepchajte jazyk. Pre jej hojenie je potrebné, aby sa v nej vytvorila krvná zrazenina. Častým vyplachovaním jej znemožníte, aby sa vytvorila.
• Nejedzte príliš horúce, príliš studené a korenené. Mohli by ste si ranu podráždiť a tá by začala bolieť ešte viac.
• Nepite alkohol. Ani pivo. Mohol by sa dostať do rany a podráždiť ju.
• Neprikladajte si na ranu teplé obklady. Pokiaľ sú vonkajšie teploty horúce, odporúčam byť radšej v chladnejšom prostredí. Pozor však na klimatizáciu.
• Nefajčite. Látky obsiahnuté v cigaretách v kombinácii s horúcim dymom vedia ranu pekne podráždiť. Zároveň si do nej zanesiete mikroskopické čiastočky dymu.
• Nešportujte. Pri športe sa nám automaticky vyplavuje adrenalín a stúpa nám tlak. Rana by mohla začať krvácať. Je dôležité vyhnúť sa náročným fyzickým aktivitám a dať telu čas na zotavenie sa po extrakcii. Neodporúča sa pár dní po extrakcii zvýšená fyzická námaha (šport, posilňovňa, ťažká manuálna práca). Ak počas prvých dní pocítite bolesť, na ktorú ale analgetiká zaberajú a nevyplachovali ste ústnou vodou, potom by malo byť všetko v poriadku.
• Ak vám trhali horný zub, nefúkajte do nosa. Vo výnimočných prípadoch sa môže stať, že sa nosová a ústna dutina extrakciou spoja. Ak je ranka malá, spontánne sa uzavrie, len nesmiete do nej/cez ňu fúkať.
• Snažte sa vyhnúť dotyku jazykom, prstami alebo inými predmetmi do rany, aby ste si nespôsobili infekciu alebo iné komplikácie.

Dlhodobejšia starostlivosť a hygiena

• Ranu môžete začať jemne preplachovať na druhý deň. Naschvál píšem jemne, aby ste nezačali ranu preplachovať až príliš a nerozkrvácali ju.
• Vhodný na vyplachovanie je repík. Uvarte si repík v malej šálke a počkajte, kým bude odvar vlažný. Takýmto roztokom si môžete jemne vypláchnuť ústa a okolie rany. Repík je známy pre svoje protizápalové a antibakteriálne vlastnosti. Pomôže lepšiemu hojeniu.
• Šalvia je ďalšou vhodnou bylinkou. Jej príprava je rovnaká, ako príprava repíka.
• Chlórhexidín je ďalšia látka, ktorú odporúčam na vyplachovanie. Je známy pre svoje antibakteriálne vlastnosti a je široko používaný v rôznych odvetviach zubného lekárstva. Dokáže zničiť bunkovú stenu baktérií už pri nízkej koncentrácii. Do ústnych vôd sa pridáva ako zlúčenina chlórhexidín diglukonát. Pozor! Vyplachujte však len maximálne dva týždne. Príklad voľne dostupných prípravkov s chlórhexidínom (v skratke CHX): Corsodyl, Curasept, PerioPlus, atď.
• Použite manuálnu zubnú kefku. Zuby si umyte ako obvykle, pozornosť zbystrite až keď prídete k okoliu rany. Rany sa zubnou kefkou nechytajte, keď čistíte zuby susediace s ranou, spomaľte, aby ste sa do rany nepichli. Ak neviete otvoriť ústa úplne, aj napriek tomu sa snažte si zuby vyčistiť. Precízna ústna hygiena by mala byť udržaná. Okolo rany vždy čistite šetrne, zvyšok zubov môžete čistiť štandardne. Prácu vám môže uľahčiť veľmi jemná kefka určená na starostlivosť o ústa po chirurgickom zákroku. Použitie zubnej pasty nie je obmedzené.

Možné komplikácie a kedy navštíviť lekára

Rovnako ako akúkoľvek operáciu, môžu aj extrakciu zubov sprevádzať určité komplikácie. Väčšina z nich nemá nijako závažný charakter, ide o dočasné problémy, ktoré po niekoľkých dňoch odznejú. Všeobecne platí, že rana po extrakcii sa hojí 4-6 týždňov. Samozrejme hojenie je individuálne, záleží, či bolo okolie zuba pred trhaním infikované, aké dlhé korene mal vytrhnutý zub alebo či bolo nutné narezať ďasno. Ak sa pýtate, ako dlho rana bolí, tak vám poviem, že prvé 3 dni sú najhoršie, všeobecne môže bolesť trvať aj týždeň.

• Suché lôžko: Najväčší strach má väčšina z nás zo vzniku suchého lôžka. To najlepšie poznáte podľa bolesti, na ktorú už nezaberajú analgetiká, ďalej môžete cítiť zápach z extrakčnej rany, prípadne vidieť výrazný opuch. K vzniku suchého lôžka dochádza kvôli predčasnému vyplaveniu krvnej zrazeniny z rany a tá teda nemá možnosť zahojiť sa. V prípade, že skutočne dôjde k vzniku suchého lôžka, je nutné obrátiť sa na ošetrujúceho zubného lekára, ktorý ranu opätovne vyčistí a okrvaví.
• Podráždenie nervu: Takmer výnimočnou komplikáciou môže byť podráždenie nervu. To sa prejavuje opuchom jazyka, brnením pery alebo jazyka po odznení lokálnej anestézie. Nie je potrebné sa desiť, všetko by sa malo vrátiť do normálu v priebehu niekoľkých dní. Na urýchlenie regenerácie nervu môžete užívať B komplex. Pokiaľ by sa stav nezlepšil do 3 týždňov, začnite situáciu riešiť s ošetrujúcim zubným lekárom.

Niekedy je nutné opäť navštíviť svojho zubného lekára. Neodkladajte návštevu, ak:

• rana pár hodín po extrakcii začne silno krvácať, prípadne ak krvácanie neprestáva a je stále rovnakej intenzity.
• ak vás rana veľmi bolí aj napriek tomu, že ste užili liek od bolesti.
• ak rana začne hnisať alebo je ďasno okolo nej zapálené. Mierne začervenanie je pár dní po extrakcii normálne. Ak sa však začervenanie a zápal stupňuje, vyhľadajte zubného lekára.
• ak máte zrazu horúčku.
• ak máte pocit, že je okraj rany ostrý.

Možnosti náhrady chýbajúcich zubov po extrakcii

Po extrakcii zuba obvykle býva konečné riešenie, no nie vždy to pri ňom naozaj končí. Po extrakcii zuba môže nasledovať napr. zavedenie dentálneho implantátu. Stratu zubov nie je len estetický problém, ale aj obmedzenie dôležitých funkcií hryzenia a žuvania. Nedostatočne rozomletá potrava sa ťažko spracováva a dochádza k narušeniu fungovania tráviacej sústavy. Príčiny straty zubov sú rôzne - zlá zubná starostlivosť, úraz, ochorenie, či užívanie liekov.

Egalizácia kosti - príprava na protézu alebo implantát

V určitých prípadoch je nutné, aby po extrakcii nasledovala tzv. egalizácia kosti. Egalizácia je chirurgické vyhladenie kostných hrebeňov v ústnej dutine, ktoré po vytrhnutí zuba ostávajú nerovnomerné a ostré. Vyhladenie kostných hrebeňov alveolárneho výbežku sa najčastejšie využíva pre dobré osadenie zubnej protézy, ktorej nosenie pacienta potom neobmedzuje v bežnom fungovaní. Egalizácia vytvára dobré anatomické prostredie pre snímateľné zubné náhrady a zlepšuje hojenie rany po extrakcii zuba a pripraví tak lepšie prostredie na osadenie zubného implantátu.

Egalizácia ako kostná úprava eliminuje problém asymetrického alveolárneho výbežku alebo ostrých výčnelkov kostnej rany. Tento stav je následkom extrakcie zubov a pre zdravie pacienta či jeho bezbolestný úsmev predstavuje prekážku. Skúsený stomatológ však nemá problém sa s ňou popasovať. Počas drobného chirurgického zákroku odstráni prebytočné kostné tkanivo a spolu s ním aj časti ďasna, ktoré už neplnia svoju funkciu. Zredukuje sa tak veľkosť kostných hrebeňov a následne sa zvyšná kosť modeluje do požadovaného tvaru.

Egalizácia sama o sebe bolestivá nie je, pretože sa vykonáva v lokálnej anestézii, a teda počas zákroku pacient necíti nič. O čosi nepríjemnejšia je rekonvalescencia. Ďasná sú po chirurgickom zákroku podráždené. Ak však nenastanú žiadne komplikácie, ďasná by sa mali upokojiť do šiestich až desiatich dní. Počas tejto doby je nevyhnutné klásť veľký dôraz na dentálnu hygienu a obmedziť stravu na kašovité jedlá.

Zubné implantáty ako moderné riešenie

Zubný implantát je v súčasnosti najpopulárnejšou a najúčinnejšou alternatívou pre ľudí, ktorí z nejakého dôvodu prišli o svoj zub. Jedná sa o malú skrutku, ktorá sa vloží do čeľustnej kosti a plní tak funkciu zubného koreňa, na ktorý sa potom nasadí nová zubná korunka. Slovo „implantát“ pochádza z latinčiny a označuje umelý predmet, vložený do živého organizmu. Zubný implantát je zvyčajne vyrobený z titánu, alebo v bezkovovej verzii z keramiky, ako umelý zubný koreň, zavedený do kosti čeľuste alebo sánky. Vyrába sa z titánu alebo iných materiálov vhodných na použitie v ľudskom tele, a preto nevyvoláva žiadne alergické reakcie. DENTAL STUDIO, spol. DENTAL STUDIO, spol. Zubné implantáty Ankylos používané v Implantclinic sú vyrábané z veľmi odolného kvalitného titánu. Je to kov bežne používaný v zdravotníctve.

Typy zavedenia dentálneho implantátu

Zavedenie dentálneho implantátu vo vzťahu k extrakcii zuba, ktorý už nie je možné zachrániť, alebo inak esteticky využiť možno dnes klasifikovať ako okamžité, skoré (2-4 týždne) alebo oneskorené (4-6 mesiacov po extrakcii zuba).

• Okamžitá alebo imediátna implantácia: Je definovaná ako okamžité umiestnenie zubného implantátu v čase extrakcie zuba do extrakčnej rany. Okamžitá implantácia predstavuje určité výhody, medzi ktoré patrí šetrná preparácia alveolárneho hrebeňa pri vŕtaní, nižšie straty kostnej hmoty po extrakcii zuba a celkovú krátku dobu liečby. Práve tá posledná výhoda znamená pre pacienta najväčší prínos z celého výkonu. Do 6 mesiacov po extrakcii sa alveolárna kosť zmenší na šírku a výšku cca od 1,24mm do 3,8 mm. Okamžité zavedený implantát umiestnený do čerstvej extrakčnej rany vedie k zmenšeniu kostného okolitého objemu len o cca 0,13 mm až 0,19 mm. Na základe týchto štúdií a klinických skúseností sa zdá, že existuje bezprostredný vzťah medzi okamžitým umiestnením implantátu a zachovaním okolitej kosti či už čeľuste alebo sánky. Okamžité umiestnenie implantátu do čerstvej extrakčnej rany bolo zdokumentované a vyhodnotené ako predvídateľná liečebná možnosť, a to najmä v oblastiach ako sú zadné postranné úseky zubov, kde estetika nie je primárnym problémom. Z klinických výhod pre pacienta je to hlavne kratší čas liečby spolu so zníženým chirurgickým zákrokom, zachovanie mäkkých tkanív a kostných štruktúr čeľuste a sánky. Tým všetkým je možné zabezpečiť vyššie pohodlie a spokojnosť pacienta, ktorý sa rozhodne liečbu za cieľom prinavrátenia úsmevu podstúpiť. Podmienkou je čeľusť bez zápalu. Zároveň podmienky zachovania kosti sú omnoho lepšie.
• Klasická metóda zavedenia implantátu: Implantát zavedieme do zahojenej kosti a 3 až 6 mesiacov počkáme na jeho vhojenie. Následne nasadíme suprakonštrukciu so zubnou náhradou.

Rehabilitácia nového chrupu nezahŕňa len úspešné zavedenie a zahojenie implantátu. V estetickej zóne sa dá dosiahnuť predvídateľný výsledok, je však potrebné zachovať stabilitu tkanív (sliznica, ďasná) v okolí implantátu, čo je možné správnym umiestnením a technikou implantácie. Okamžitá implantácia a protokoly jej realizácie vedú okrem spomenutých výhod pri chirurgickom výkone aj k cieľu tzv. okamžitého zaťaženia týchto implantátov a skorej fixácie nových zubov v ústnej dutine pacienta. V niektorých prípadoch je možné bezprostredne po zavedení implantátu (24-36 hodín po operácii) nasadiť na implantát dočasnú živicovú korunku alebo aj trvalú zubnú náhradu, vytvorenú podľa profilu vášho predchádzajúceho chrupu. Tá nahrádza vaše bývalé zuby a je vyvinutá tak, aby nevytvárala prílišný tlak na implantáty a umožnila im hojenie. S rozvojom klinických techník a povrchových úprav dentálnych implantátov zaznamenávame čo raz lepšie výsledky. Potvrdzuje to množstvo kontrolovaných štúdií, ktoré sú dostupné v odbornej literatúre a ktorých výsledky preukazujú vysokú mieru prežitia implantátov s okamžitým zaťažením. Tieto systematické preskúmania dospeli k záveru, že klinicky významné rozdiely medzi okamžitým a odloženým zaťažením implantátu neexistujú.

Pred zavedením implantátu potrebujete absolvovať lekárske vyšetrenie. Základným predpokladom zavedenia implantátu je dostatok kosti. Zavedenie zubného implantátu sa vykonáva v lokálnej anestéze, takže bolesť ani ostré podnety nevnímate a po jeho ukončení môžete pohodlne odísť domov. Hojenie tkaniva je individuálne, v dolnej čeľusti prebieha najviac 3 mesiace, v hornej čeľusti 6 mesiacov. Po týždni od zavedenia implantátu vyberáme štichy. Kosť sa zahojí väčšinou do 3 - 4 mesiacov po vytrhnutí zuba.

Zubné protézy vs. zubné implantáty

Ak vás trápia chýbajúce zuby alebo nosíte zubnú protézu, je možné, že ste už sa niekedy pristihli pri tom, že svoj úsmev schovávate. Fixné zubné protézy môžu byť pre mnohých ľudí nepraktické, pretože sa pri rozprávaní či jedení zvyknú pohybovať a v ústach často pôsobia neprirodzene. Ak je vám pomyslenie na to, že by ste mali zubnú protézu nosiť po zvyšok svojho života nepríjemné, máme pre vás riešenie.

Fixné protézy na implantátoch - metóda All-on-4/6

Zubná protéza upevnená na implantátoch: pri chýbajúcich zuboch, alebo ich totálnej strate, môžeme na implantáty upevniť zubnú protézu. Existuje spôsob náhrady všetkých zubov, ktorý vám pomôže zabezpečiť plnohodnotný, pohodlný život bez trápnych situácií, ktoré vám môže vyberateľná protéza priniesť. Veľa pacientov si chváli fixné protézy nasadené na zubných implantátoch. Výhoda týchto náhrad nespočíva len v pohodlnosti, ale aj vo funkčnosti. Implantáty pomáhajú pri zachovaní kosti, hryzenie a žutie je pohodlnejšie a jednoduchšie. V neposlednom rade veľkou výhodou je trvácnosť implantátov. Veľa pacientov hovorí, že s fixnou protézou sa cítia oveľa mladšie. A je to pravda. Celkový výzor tváre sa zmení. Je to hlavne preto, že keď prídeme o zuby, po čase nastáva úbytok kosti. Aj naša tvár sa potom mení a prepadnuté líca nás robia staršími a neatraktívnymi. Veľa pacientov vraví, že s fixnou protézou môžu jesť jedlá, ktoré so snímateľnou protézou jesť nemohli. Korunky sú vyrobené z vysokokvalitnej keramiky a jadro implantovej korunky je vyrobené z titánu.

Metóda All - on - 4 je vhodná pre pacientov s kompletne bezzubou čeľusťou. Spočíva v zavedení štyroch, prípadne šiestich implantátov do hornej alebo spodnej čeľuste. Do bezzubej hornej alebo dolnej čeľuste zavedieme štyri implantáty. Zvláštnosťou metódy je, že zadné implantáty ležia v čeľusti pod uhlom 30 až 45 stupňov, pričom v každom prípade hrot implantátu vyčnieva kolmo z kosti. Výhodou All - on - 4 metódy je, že zavádzame výrazne menší počet implantátov, pričom pre hornú čeľusť je vhodnejšia All - on - 6 metóda (šesť implantátov). O potrebe dostavby kosti rozhoduje existujúci stav kosti.

Kto sa rozhodne pre riešenie All - on - 4, pre toho platí: komplexné riešenie alebo nič. Plánovanie po etapách, možné pri iných implantologických riešeniach tu neplatí. Do kosti pacienta musia byť úplne presne zavedené štyri implantáty. Predpokladom úspechu je 3D-Plánovanie, prípadne vyhotovenie trojdimenzionálneho modelu. Najväčšou výhodou metódy je možnosť minimálne invazívnej implantológie. To znamená, že veľký zákrok - rozrezanie a odklopenie ďasna - nie je vôbec potrebný. Presné, priestorové zobrazenie anatómie pacienta prostredníctvom 3D snímky nám umožňuje v počítači virtuálne naplánovať pozície umiestnenia implantátu. Špecializovaným softvérom vyhodnotíme snímok a virtuálne umiestnenie implantátu v 3D modeli. Operačná dlaha zabezpečí presné navádzanie nástrojov tak, aby implantát sadol na miesto, kde bol virtuálne naplánovaný. Digitálna implantológia prináša výhody práve pri zavádzaní viacerých implantátov a rozsiahlejšom sanovaní ústnej dutiny.

Starostlivosť o zubné implantáty a protézy

Implantátová protéza sa upevní na 4 - 5 implantátoch na ktorých drží fixne. Aj o Vašu protézu sa musíte starať ako o vlastné zuby. Vyžaduje si to ale dôkladnejšie čistenie v ťažko dostupných miestach, aby sa predišlo nahromadeniu povlaku v okolí implantátov. Na korunke sa Vám kaz nevytvorí. Ale povlak sa môže hromadiť pod ňou. A zvyčajne vo väčšom množstve ako na prirodzených zuboch! Pri nedostatočnej ústnej hygiene sa do povlaku zamiešajú minerály zo slín a nepotrvá dlho a zmes sa premení na zubný kameň. Na zubný kameň sa prilepujú baktérie, ktoré spôsobujú zápaly ďasien a hlbších štruktúr, ktoré obklopujú zub. Pod zubným kameňom sa anaeróbne baktérie rozmnožujú. V takom prípade Vám nepomôže ani kefka ani antibakteriálne ústne vody. Zubný kameň odstráni už len hygienik, alebo zubný lekár.

Zubné implantáty sú technicky stvorené pre trvalú zubnú náhradu a ako dlho vydržia závisí hlavne na vás. Dôsledná hygiena predchádza zápalom ohrozujúcim každé zuby. Aj starostlivosť o implantáty musí byť kvalitná, dôležitá je denná ústna hygiena a odstraňovanie zubných povlakov. Napriek dodržaniu pravidiel zavedenia implantátu existuje všeobecné, odborne uznávané riziko neprihojenia a vylúčenia vhojeného implantátu. Môže súvisieť s celkovým zdravotným stavom, imunitou, či genetickými dispozíciami. Pri cukrovke stačí, keď má pacient cukor pod kontrolou. Zubné implantáty môžu byť na celý život. Vedecké štúdie dokazujú, že po desiatich rokoch sú plne funkčné na 90 %.

tags: #po #vytrhnuti #zubu #osadenie #protezy