Krvácanie z nosa, odborne nazývané epistaxa alebo rinorágia, je pomerne bežná ťažkosť, s ktorou sa aspoň raz za život stretne viac ako polovica populácie. Nosová dutina je vysoko vaskularizovaná časť dýchacieho systému, ktorá obsahuje veľké množstvo malých krvných ciev. Práve táto štruktúra, nevyhnutná pre ohrievanie a zvlhčovanie vzduchu, zároveň zvyšuje riziko krvácania.
Anatómia a vznik krvácania
Krvácanie z nosa môže nastať z jedného z dvoch cievnych plexov:
- Kiesselbachov plexus: Oblasť v predno-dolnej časti nosovej priehradky, kde sa spája niekoľko menších tepien. Je to najčastejšie miesto krvácania (až 90 % prípadov).
- Woodruffov plexus: Nachádza sa v zadnej časti nosovej dutiny, na bočnej stene.
Keď sú tieto jemné cievy poškodené infekciou alebo mechanickým poranením, začne z nosovej dierky vytekať krv. Hoci sporadické krvácanie zvyčajne nepredstavuje hrozbu, opakované epizódy si vyžadujú vhodnú diagnostiku.
Najčastejšie príčiny epistaxy
Krvácanie z nosa môže byť vyvolané radom faktorov:
- Mechanické poranenia: Úrazy, špáranie sa v nose alebo silné smrkanie.
- Suchý vzduch: Dlhodobé vystavenie suchému vzduchu vysušuje nosovú sliznicu, čo vedie k tvorbe chrást, ktoré po odlúpnutí spôsobujú krvácanie.
- Infekcie a zápaly: Zápal dutín alebo nádcha spôsobujú, že nosová sliznica je opuchnutá a citlivejšia na poškodenie.
- Užívanie liekov: Náchylnejší na spustenie krvácania sú pacienti užívajúci lieky proti zrážaniu krvi.
- Vychýlená nosová priehradka: K vychýleniu dochádza v dôsledku posunutia tenkej steny (septum) na jednu stranu, čo môže viesť k chronickým problémom, vrátane krvácania z nosa.
Krvácanie
Prvá pomoc pri krvácaní
Ak nastane krvácanie z nosa, je dôležité zachovať pokoj a dodržať správny postup:
- Posaďte sa a mierne predkloňte hlavu dopredu. V žiadnom prípade hlavu nezakláňajte!
- Stlačte nosné krídla palcom a ukazovákom po dobu 5 až 10 minút.
- Počas tejto doby dýchajte ústami.
- Oplatí sa priložiť studené obklady na koreň nosa a krk.
- Ak sa krv dostane do hrdla, vypľujte ju, aby ste predišli nevoľnosti.
| Situácia | Doporučený postup |
|---|---|
| Bežné krvácanie | Predklon, stlačenie nosných krídiel 10 minút, chlad na koreň nosa. |
| Krvácanie nad 20 minút | Vyhľadať lekársku pomoc alebo volať 112. |
| Po úraze hlavy | Okamžitý prevoz na pohotovosť. |
Prevencia a starostlivosť o nosovú sliznicu
Aby ste sa chránili pred krvácaním, mali by ste sa riadne starať o nosovú sliznicu:
- Zabezpečte správnu hydratáciu sliznice pomocou soľných nosových sprejov.
- Vyhýbajte sa faktorom, ktoré by ju mohli dráždiť, vrátane tabakového dymu.
- Nepoužívajte nosové kvapky bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom alebo lekárnikom, pretože môžu vysušovať sliznicu.
- Pri častom krvácaní sa zamerajte na príjem vitamínu C a rutínu, ktoré podporujú pevnosť cievnych stien.
Ak sa krvácanie často opakuje (aspoň 1x týždenne), nereaguje na domácu liečbu alebo je sprevádzané celkovou slabosťou, bledosťou či zvýšeným krvným tlakom, mali by ste vyhľadať lekára špecialistu - ORL. Lekár môže vykonať fyzikálne vyšetrenie nosovej dutiny alebo nariadiť laboratórne vyšetrenia krvi na vylúčenie systémových ochorení.