Test stolice je laboratórne vyšetrenie zahŕňajúce biochemické, mikrobiologické, bakteriologické a imunologické testy, ktoré sa vykonávajú na vzorke stolice. Odber stolice na vyšetrenie je základným krokom laboratórnej diagnostiky, pretože správne odobratá vzorka umožňuje objektívne vyhodnotiť prítomnosť infekcií, krvných zložiek, parazitov či porúch trávenia.
Indikácie na vyšetrenie stolice
Test stolice sa vykonáva pri podozrení na bakteriálnu, vírusovú alebo parazitárnu infekciu, vnútorné krvácanie, ochorenia brušných orgánov, konečníka a anusa. Medzi hlavné indikácie patria:
- Ostrá, dotieravá alebo silná bolesť brucha.
- Dlhotrvajúca zápcha alebo hnačka.
- Prítomnosť nečistôt hnisu alebo hlienu vo výkaloch.
- Rektálne krvácanie alebo náhla zmena hmotnosti.
- Pálenie a svrbenie v konečníku.
- Žltá, červená alebo čierna stolica.
Typy laboratórnych vyšetrení
Jedným z hlavných vyšetrení je všeobecný test stolice (koprogram a koprocytogram), ktorý zahŕňa hodnotenie rôznych charakteristík vrátane farby, tvaru, kyslosti, svalových vlákien a spojivového tkaniva. Ďalšie špecializované vyšetrenia zahŕňajú:
- Bakteriologický výskum: Zameraný na detekciu a identifikáciu patogénnych baktérií (napr. salmonela, kampylobakter, E. coli).
- Biochemický výskum: Používa sa na hodnotenie tráviacich funkcií a vstrebávania živín, napríklad test na kalprotektín ako marker zápalu.
- Mikroskopický výskum: Zahŕňa posúdenie mikroštruktúry vzorky na prítomnosť buniek, baktérií, húb a parazitov.
Postup odberu a príprava pacienta
Správne prevedenie odberu je dôležité pre spoľahlivosť výsledkov. Informácie o tom, ako odobrať vzorku stolice, zahŕňajú použitie čistej nádoby, zabránenie kontaktu vzorky s močom a odber stolice z rôznych miest jedného vyprázdnenia.
Príprava pred odberom:
- Dva až tri dni pred testom stolice musíte dodržiavať diétu, aby ste predišli skresleniu výsledkov.
- Odmietnutie užívania laxatív a klystírov 3 dni pred vyšetrením.
- Obmedzenie mastných a vyprážaných jedál aspoň 48 hodín pred testom.
- Pri testovaní na skrytú krv musíte zo stravy vylúčiť červené potraviny (ríbezle, paradajky a cviklu).
CZ – Odběr vzorku QuikRead go iFOBT
Diagnostika parazitárnych ochorení
Parazity môžu spôsobiť rôzne infekcie tráviaceho systému. Vo výkaloch možno zistiť škrkavky (askarida a mrľa), ploché červy (echinokoky, štrbinovky a pásomnice dlhočlánkové) a motolice (trematódy). Vzorky pacientov sa spracovávajú pomocou rutinných metód, napríklad podľa KATO alebo koncentračnou flotačnou metódou podľa Fausta. Stolica by sa mala spracovávať čerstvá, najmä pri vyhľadávaní améb, keďže sa vo vychladlej stolici prestávajú pohybovať a hynú.
| Indikátor | Norma (dospelí) |
|---|---|
| Množstvo | 100-250 g/deň |
| Konzistencia | Pevná |
| Farba | Svetlo alebo tmavo hnedá |
| Krv/Hlien | Neidentifikované |
Doručenie a skladovanie vzorky
Pre správnu analýzu nemožno stolicu zmraziť z dôvodu rizika deštrukcie bunkovej štruktúry. Pri predložení koprogramu sa odporúča doručiť vzorku stolice do laboratória do 1 až 3 hodín. Stolicu je potrebné skladovať v tesne uzavretej nádobe v chladničke, pretože pomerne nízka teplota pomáha spomaliť rozkladné procesy a rast baktérií.