Sprievodca výberom a nákupom dentálnych cementov pre upevnenie zubných náhrad

Dentálne cementy sú kľúčovým prvkom v modernej stomatológii, zabezpečujúce pevné a dlhotrvajúce upevnenie rôznych typov zubných náhrad. Od provizórnych výplní až po definitívne cementovanie koruniek, mostíkov, inlejí, onlejí a faziet, výber správneho cementu je zásadný pre úspešnosť zákroku a spokojnosť pacienta. Na trhu je dostupná široká škála produktov, ktoré sa líšia zložením, vlastnosťami a indikáciami.

Typy a vlastnosti dentálnych cementov

Dentálne cementy možno rozdeliť podľa ich chemického zloženia a mechanizmu tuhnutia, čo priamo ovplyvňuje ich použitie a výkon.

Zinkopolykarboxylátové a fosfátové cementy

Medzi tradičné materiály patria zinkopolykarboxylátové a fosfátové cementy, ktoré sa používajú už desaťročia.

• Adhesor Carbofine Spofa Dental je RTG-kontrastný zinkopolykarboxylátový cement. Je určený na podložky pod amalgámové alebo kompozitné výplne, na dočasné výplne a cementovanie menších fixných náhrad. Balenie obsahuje 80 g prášku a 40 g tekutiny.
• Agatos - fosfátový cement je prípravok pozostávajúci z prášku a tekutiny. Hlavnou zložkou prášku je oxid zinočnatý a hlavnou zložkou kvapaliny je kyselina ortofosforečná, ktoré po zmiešaní vo vhodných pomeroch vytvárajú zásaditý fosforečnan zinočnatý. Charakteristiky zahŕňajú dostupnosť v 2 farbách: bielo-žltá; výrobok spĺňa požiadavky normy EN ISO 9917-1. Aplikácia tohto cementu zahŕňa cementovanie korún, mostíkov, čapov na čapy a pahýle. Môže sa použiť aj na vyplnenie koreňových kanálikov.

Živicové a kompozitné cementy

Živicové a kompozitné cementy predstavujú modernú generáciu materiálov s vynikajúcou pevnosťou väzby a estetikou.

• MaxCem Elite od Kerr je dvojzložkový samoleptací samoadhezívny duálne tuhnúci fixačný živicový cement. Vyznačuje sa výbornou chemickou a farebnou stabilitou, nadštandardnou pevnosťou väzby a mechanickou pevnosťou. Adhézia sa pohybuje v rozmedzí 22-36 MPa. Balenie MaxCem Elite Standart kit obsahuje 5 x 5 g (2 x 5 g clear, 1 x white, 1 x opaque white, 1 x yellow), 30 x miešacie koncovky regular, 20 x miešacie koncovky s otvoreným koncom, 10 x intraorálnych. Doplnkové balenie MaxCem Elite refill obsahuje 2 x 5 g, 10 x miešacie kanyly štandard, 10 x miešacie kanyly s otvoreným koncom, 10 x intraorálne špičky. Až o 90% vyššia pevnosť väzby na dentín oproti pôvodnej formule Maxcem Elite je významnou výhodou.
• Totalcem od Itena je samoleptací samoadhezívny duálne tuhnúci RTG-kontrastný cement na všetky indikácie. Poskytuje vynikajúcu silu väzby 20 MPa na enamel a 15 MPa na dentín. K jeho výhodám patrí žiadna pooperačná senzitivita a mimoriadne tenká vrstva len 10 µm. Vynikajúce utesnenie je zabezpečené tým, že je absolútne nerozpustný a uvoľňuje fluoridy. Balenie obsahuje 8g cementu, 10 x miešacie koncovky a 10 x intraorálne špičky.
• Bifix SE od Voco je samoadhezívny univerzálny duálne tuhnúci fixačný kompozitný cement. Je určený na cementovanie inlejí, onlejí, koruniek a mostíkov z keramiky, živice, metalokeramiky, zirkónia a na cementovanie čapov. Balenie obsahuje 5 g cementu, 5 x miešacie kanyly typ 14, 5 x miešacie kanyly typ 15 a 5 x intraorálne špičky.
• 3M RelyX Universal je duálne tuhnúci živicový cement, ktorý funguje ako samostatný samoadhezívny cement v unikátnej mikromix striekačke, a tiež ako adh. Tento cement je natoľko “chytrý” (smart), že Vás upozorní, kedy je potrebné odstrániť.
• Breeze je samoadhezívny živicový cement, ktorý je špecificky určený k ľahšiemu cementovaniu koruniek, mostíkov, inlejí, onlejí a čapov vzhľadom k eliminácii. Ponúka ideálnu kombináciu výkonu a užívateľskej prívetivosti.
• Cement-It Universal C&B je duálne tuhnúci živicový cement. Je možné ho použiť k fixácii nepriamych rekonštrukcií z kompozitu, oxidu hlinitého, zirkónu.
• Multilink Hybrid Abutment je polymérový zubný tmeliaci kompozit (extraorálne samovytvrdzovanie) určený na trvalú cementáciu konštrukcií vyrobených.
• Existujú tiež samoadhezívne duálne tuhnúce kompozitné cementy s obsahom patentovaného monoméru MDP.
• Pre všetky dostavby, aj v ťažkých klinických prípadoch, sú k dispozícii kompozitné cementy. Duálne tuhnúci kompozitný materiál je tiež vhodný na dostavby a cementáciu koreňových čapov. Je to prvý "build-up" materiál s unikátnou Active-Conect-Te.
• Na cementáciu všetkých fixných náhrad, a to aj vo vysoko estetickej frontálnej oblasti, sú určené samoadhezívne živicové cementy.
• Samoadhezívny univerzálny živicový cement v systéme Aplicap má vysokú silu väzby a je použiteľný na všetky materiály, pričom uvoľňuje fluoridové ionty.
• Samotuhnoucí upevňovací kompozitum je určené pro definitivní cementování keramických struktur vyrobených z lithium disilikátové sklokeramiky (LS2) nebo zirkonu na základní konstrukce z titanu/titanových slitin nebo zirkonu (např. priming a bonding a cementaci.
• Svetlom tuhnúci, estetický systém je určený na cementovanie porcelánových, keramických a kompozitných faziet. Systém obsahuje aj Try-In gély na správne u.

Skloionomérne cementy

Skloionomérne cementy sú cenené pre ich chemickú väzbu k štruktúram zuba a uvoľňovanie fluoridov.

• AquaCem je svetložltý, priesvitný skloionomérny cement (30 g prášku, ktorý se mieša s destilovanou vodou) na cementovanie koruniek, inlejí, mostíkov.
• ZirCAD Cement je rentgen kontrastní, chemicky tuhnoucí, fluorid uvolňující, pryskyřicí modifikovaný skloionomerní upevňovací cement. Je dodávaný ve složení pasta-pasta v praktické stříkačce Automix pro rychlé a snadné přímé nanášení.
• Riva Cem Automix je samotuhnúci, RTG kontrastný, fluorid uvoľňujúci živicou modifikovaný skloionomérny fixačný materiál typu pasta/pasta.
• Skloionomerní upevňovací cement je vhodný pre inleje, onleje, korunky a můstky, prefabrikované interpulpulární čepy, ortodontické aparáty a dlahy.
• Pryskyřicí modifilkovaný skloionomerní fixační cement v dispenzeru Clicker je určený pro snadné namíchání a dávkování. Ponúka vysokú pevnost väzby, absenciu pooperační senzitivity a uvolňování fluoridových iontů. Je to univerzální, technologicky nenáročný cement s vysokou pevností vazby a vynikající schopností samotuhnutí.

Provizórne cementy

Pre dočasnú fixáciu sú k dispozícii špeciálne provizórne cementy, často bez eugenolu, aby sa predišlo interferencii s následnými definitívnymi materiálmi.

• 3M ESPE - Provizórny fixačný cement bez obsahu eugenolu na báze zinkoxidu je jedným z nich.
• Kerr - Zinkoxidový provizorní cement je určený pro fixaci provizorních korunek, můstků, dlah a pro provizorní fixaci permanentních fixních náhrad. V portfóliu sú varianty Temp Bond - s eugenolem, Temp Bond NE - bez eugenolu a Temp Bond Clear - translucentní.
• Provizórny cement na báze A-silikónu má veľmi thixotropné vlastnosti a vysokú stabilitu. Zabezpečuje perfektný marginálny uzáver. Dostupná je aj ručne miešateľná verzia Provicolu, ako aj Provizórny fixačný cement v kartušiach, ktorý je najpoužívanejší Provicol v kartušiach.
• Provizórny fixačný cement bez eugenolu je určený na provizórnu fixáciu koruniek, mostíkov a protetických prác.
• Duálne tuhnúci kompozitný cement na dočasné cementovanie dočasných koruniek, mostíkov, faziet, inlejí a onlejí a všetkých typov dočasných rekonštrukcií.
• Dočasný fixačný cement bez eugenolu v automix striekačke umožňuje precízne fixovanie vďaka tenkému filmu.

Prehľad vybraných dentálnych cementov a ich kľúčových vlastností

Pre lepšiu orientáciu v ponuke dentálnych cementov uvádzame prehľad niektorých z nich a ich charakteristické vlastnosti.

Kde kúpiť dentálne cementy?

Dentálne cementy a súvisiace materiály, ako sú napríklad rozširovače na opracovanie koreňového kanálika (DENCO Peeso Reamers), sú primárne dostupné prostredníctvom špecializovaných distribútorov dentálnych materiálov a zdravotníckych potrieb. Tieto produkty nie sú bežne dostupné v lekárňach alebo v obchodoch pre širokú verejnosť, pretože sú určené výhradne pre profesionálne použitie v zubných ordináciách a laboratóriách.

• Online obchody špecializované na dentálne vybavenie a materiály ponúkajú široký sortiment, často s možnosťou prezrieť si hodnotenia od overených zákazníkov. Tieto recenzie, ako napríklad "Jednoduché objednanie a rýchle dodanie plus darček k objednávke" alebo "Krásne jednanie rýchle vybavenie objednávky veľká srdečná vďaka", môžu pomôcť pri výbere spoľahlivého dodávateľa.
• Priamy nákup u regionálnych obchodných zástupcov alebo v kamenných predajniach dentálnych potrieb.

Je dôležité spomenúť aj ďalšie materiály používané v dentálnej praxi, ako je napríklad bezazbestová keramická vypaľovacia pasta na fixáciu koruniek a mostíkov. Táto pasta je vhodná na precízne zafixovanie keramickej práce počas vypaľovania, je stabilná až do 1300 °C. Jej konzistencia umožňuje ľahké nasadenie do korunky a následnú podperu. Po použití je jednoducho odstrániteľná - iba sa vytiahne.

tags: #cement #na #lepenie #zubov #kde #kupim